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Importância da Patologia Molecular na Prática da Anatomia Patológica Oncológica

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Helena Barroca-1409 viewsRecém nascido do sexo masculino com massa retroperitoneal toracoabdominal, diagnosticada no decurso de ecografia pré-natal.
Parto de cesariana
Foi realizada biópsia por agulha fina, com controlo ecográfico, no primeiro dia de vida.
Antes de avançar - Qual a sua hipótese de diagnóstico? e quais os diagnósticos diferenciais ?

Helena Barroca-2441 viewsDepois de ver as citologias
Qual a hipótese de diagnóstico que considerou como a mais provável? ainda mantém algum diagnóstico diferencial?
Em exame extemporâneo, que estudos complementares faria para confirmar o seu diagnóstico?
Que destino daria ao material obtido na biópsia?
Teria algum interesse em utilizar parte desse material para estudos de biologia molecular?
Quais?
Com que objectivo?
Diagnóstico?
Prognóstico ?
Selecção terapêutica?

Rui Henrique-1376 viewsDoente do sexo masculino, 77 anos
Antecedentes de Diabetes mellitus não insulino-dependente e hipertensão arterial
Durante investigação clínica de síndrome gripal, é identificada uma massa abdominal palpável cuja ecografia é compatível com conglomerado adenopático retroperitoneal
Realiza biópsia por agulha da referida massa

Rui Herique-2448 viewsNum contexto de lesão linfoproliferativa, quais as principais hipóteses de diagnóstico?
Que estudos especiais permitiriam, de forma acessível, determinar o diagnóstico definitivo no material disponível?

Rui Henrique-3330 viewsTécnicas de biologia / genética molecular teriam interesse no presente caso? Quais? Com que finalidade?

img1-Fatima Carneiro517 viewsMulher de 24 anos, com queixas dispépticas. Foi submetida a endoscopia digestiva alta.
No estômago observaram-se os aspectos documentados
em A. Várias das lesões foram retiradas. No exame histológico observaram-se os aspectos documentados em B e C.

1. Qual é a sua proposta de diagnóstico? Quais seriam os diagnósticos diferenciais que consideraria neste caso?
2. Que outro exame endoscópico recomendaria nesta doente? Que alterações esperava encontrar?
3. Que teste genético permitiria confirmar o diagnóstico?

img2-Fatima Carneiro377 viewsUma das lesões apresentava as características documentadas em D e E.

4. Qual é o seu diagnóstico nesta área?
5. Qual é o tratamento indicado neste caso?

img1-Isabel Amendoeira328 viewsMulher, 28 anos.
Nódulo mamário de 28mm, mole, encefalóide, bem delimitado.

Se recebesse esta peça "a fresco" como orientava a colheita de fragmentos ?

img2-Isabel Amendoeira219 viewsQue diagnósticos diferenciais consideraria e qual apontaria como mais provável?

img3-Isabel Amendoeira291 viewsQuais os anticorpos que utilizaria para confirmar o seu diagnóstico?
Haverá justificação para estudo molecular? Qual?

img1-Paula Chaves249 viewsHomem de 30 anos de idade operado em oclusão intestinal.
Laparotomia: massa estenosante no cólon direito. Foi efectuada hemicolectomia direita.
Macroscopia: Neoplasia do ângulo esplénico com 8cm de maior eixo, crescimento expansivo, que invade todas as camadas da parede condicionando estenose e invadindo a gordura pericólica. Restante mucosa sem lesões. Isolam-se 18 gânglios linfáticos na gordura pericólica.
1. Que diagnósticos diferenciais consideraria?
2. Que parâmetros morfológicos considera relevantes neste caso?

img2-Paula Chaves307 views1. Qual é o seu diagnóstico.
2. Que parâmetros morfológicos devem constar do relatório anatomopatológico?
3. Que questões gostaria de ver esclarecidas junto do clínico assistente do doente?

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